OK.EWO Briefwahlantrag

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ANTRAG AUF AUSSTELLUNG EINES WAHLSCHEINES BEI DER GEMEINDE LEOPOLDSHÖHE

für die Bundestagswahl am 24. September 2017

- für Wahlberechtigte, die im Wählerverzeichnis eingetragen sind -

Wahlscheinantrag nur ausfüllen, wenn Sie nicht in Ihrem Wahlraum, sondern in einem anderen Wahlbezirk Ihres Wahlkreises oder wenn Sie durch Briefwahl wählen wollen. Bitte beachten Sie, dass Ihre Daten nur zum Zwecke der Antragsbearbeitung gespeichert und unmittelbar nach der Wahl wieder gelöscht werden.

Ihre Daten werden gemäß § 13 Abs. 4 Nr. 3 Telemediengesetz (TMG) gegen die Kenntnisnahme von Dritten durch eine 128-Bit-Verschlüsselung geschützt.

Für Fragen und bei Problemen bei der Eingabe stehen wir Ihnen gerne telefonisch unter der

Nr. 05208 / 991-101 oder per E-Mail unter der Adresse wahlen@leopoldshoehe.de zur Verfügung.